آیا گلوتن برای شما مضر است؟ نگاهی انتقادی

محتوا

• گلوتن چیست؟
• عدم تحمل گلوتن
• بیماری سلیاک
• آلرژی گندم
• حساسیت به گلوتن غیر سلیاک
• سایر جمعیت هایی که می توانند از رژیم بدون گلوتن بهره مند شوند
• بیماری خودایمنی
• سایر شرایط
• آیا همه باید از مصرف گلوتن خودداری کنند؟
• چرا بسیاری از افراد احساس بهتری دارند
• آیا این رژیم غذایی بی خطر است؟
• آیا محصولات فاقد گلوتن سالم ترند؟
• خط پایین

مصرف بدون گلوتن ممکن است بزرگترین روند بهداشتی در دهه گذشته باشد ، اما در مورد اینکه گلوتن برای همه مشکل ساز است یا فقط کسانی که دارای شرایط پزشکی خاصی هستند ، سردرگمی وجود دارد.

واضح است که برخی از افراد باید به دلایل بهداشتی مانند افرادی که بیماری سلیاک یا عدم تحمل دارند از آن اجتناب کنند.

با این حال ، بسیاری از افراد در دنیای سلامتی و سلامتی پیشنهاد می کنند که همه باید از یک رژیم غذایی بدون گلوتن پیروی کنند - صرف نظر از عدم تحمل یا عدم تحمل آن.

این امر باعث شده است تا میلیون ها نفر به امید کاهش وزن ، بهبود روحیه و سلامتی ، گلوتن را ترک کنند.

هنوز هم ممکن است تعجب کنید که آیا این روش ها توسط علم پشتیبانی می شوند؟

این مقاله به شما می گوید که آیا گلوتن واقعا برای شما مضر است.

گلوتن چیست؟

اگرچه اغلب به عنوان یک ترکیب واحد در نظر گرفته می شود ، اما گلوتن یک اصطلاح جمعی است که به انواع مختلف پروتئین (پرولامین ها) موجود در گندم ، جو ، چاودار و تریتیکاله (محل تلاقی گندم و چاودار) اشاره دارد ().

پرولامین های مختلفی وجود دارد ، اما همه با هم مرتبط هستند و دارای ساختار و خواص مشابه هستند. پرولامین های اصلی گندم شامل گلیادین و گلوتنین هستند ، در حالی که ماده اولیه در هوردئین () است.

پروتئین های گلوتن - مانند گلوتنین و گلیادین - بسیار الاستیک هستند ، به همین دلیل دانه های حاوی گلوتن برای تهیه نان و سایر محصولات پخته شده مناسب هستند.

در حقیقت ، گلوتن اضافی به شکل یک محصول پودری به نام گلوتن گندم حیاتی غالباً برای افزایش مقاومت ، افزایش و ماندگاری محصول نهایی به محصولات پخته شده اضافه می شود.

غلات و غذاهای حاوی گلوتن قسمت عمده ای از رژیم های غذایی امروزی را تشکیل می دهند که میزان تقریبی مصرف آنها در رژیم های غربی حدود 5-20 گرم در روز است ().

پروتئین های گلوتن در برابر آنزیم های پروتئاز که پروتئین ها را در دستگاه گوارش تجزیه می کنند ، بسیار مقاوم هستند.

هضم ناقص پروتئین ها باعث می شود تا پپتیدها - واحدهای بزرگی از آمینو اسیدها ، که عناصر سازنده پروتئین ها هستند - از دیواره روده کوچک شما به بقیه بدن منتقل شوند.

این می تواند باعث ایجاد پاسخ های ایمنی شود که در تعدادی از شرایط مربوط به گلوتن ، مانند بیماری سلیاک ، نشان داده شده است ().

گلوتن یک اصطلاح چتر است که به خانواده ای از پروتئین ها معروف است که به عنوان پرولامین شناخته می شوند. این پروتئین ها در برابر هضم انسان مقاوم هستند.

عدم تحمل گلوتن

اصطلاح عدم تحمل گلوتن به سه نوع شرایط اشاره دارد ().

اگرچه شرایط زیر شباهت هایی با یکدیگر دارند ، اما از نظر منشا ، رشد و شدت تفاوت زیادی دارند.

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک نوعی بیماری خود ایمنی التهابی است که به دلیل عوامل ژنتیکی و محیطی ایجاد می شود. این حدود 1٪ از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد.

با این حال ، در کشورهایی مانند فنلاند ، مکزیک و جمعیت های خاص در شمال آفریقا ، شیوع بسیار بالاتری تخمین زده می شود - حدود 2-5 (،).

این یک بیماری مزمن است که با مصرف دانه های حاوی گلوتن در افراد مستعد مرتبط است. اگرچه بیماری سلیاک سیستم های زیادی را در بدن شما درگیر می کند ، اما این بیماری به عنوان یک اختلال التهابی در روده کوچک شناخته می شود.

بلع این دانه ها در افراد مبتلا به سلیاک باعث آسیب به انتروسیت ها می شود ، سلول هایی که روده کوچک شما را پوشانده اند. این منجر به آسیب روده ، سو mala جذب مواد مغذی و علائمی مانند کاهش وزن و اسهال می شود ().

سایر علائم یا تظاهرات بیماری سلیاک شامل کم خونی ، پوکی استخوان ، اختلالات عصبی و بیماری های پوستی مانند درماتیت است. هنوز هم ، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند (،).

این بیماری توسط بیوپسی روده - که "استاندارد طلا" برای تشخیص بیماری سلیاک محسوب می شود - یا آزمایش خون برای ژنوتیپ های خاص یا آنتی بادی ها تشخیص داده می شود. در حال حاضر ، تنها درمان این بیماری اجتناب کامل از گلوتن است ().

آلرژی گندم

آلرژی به گندم بیشتر در کودکان دیده می شود اما می تواند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. کسانی که به گندم حساسیت دارند ، واکنش ایمنی غیرطبیعی نسبت به پروتئین های خاص موجود در گندم و محصولات گندم دارند ().

علائم می تواند از حالت تهوع خفیف گرفته تا آنافیلاکسی شدید و تهدید کننده زندگی - یک واکنش آلرژیک که می تواند باعث دشواری تنفس شود - پس از بلعیدن گندم یا استنشاق آرد گندم.

آلرژی به گندم با بیماری سلیاک متفاوت است و وجود هر دو بیماری ممکن است.

حساسیت به گندم معمولاً توسط متخصصان آلرژی با استفاده از آزمایش خون یا خراش پوست تشخیص داده می شود.

حساسیت به گلوتن غیر سلیاک

جمعیت زیادی از مردم علائم را پس از خوردن گلوتن گزارش می کنند ، حتی اگر بیماری سلیاک یا آلرژی به گندم ندارند ().

حساسیت به گلوتن غیر سلیاک (NCGS) هنگامی تشخیص داده می شود که فرد هیچ یک از این موارد را نداشته باشد اما هنوز هنگام مصرف گلوتن علائم روده ای و سایر علائم - مانند سردرد ، خستگی و درد مفاصل را تجربه کند ().

برای تشخیص NCGS باید بیماری سلیاک و آلرژی به گندم را رد کرد زیرا علائم در همه این موارد همپوشانی دارند.

مانند مبتلایان به بیماری سلیاک یا آلرژی به گندم ، افراد مبتلا به NCGS هنگام دنبال رژیم بدون گلوتن ، بهبود علائم را گزارش می کنند.

عدم تحمل گلوتن به بیماری سلیاک ، آلرژی به گندم و NCGS اشاره دارد. اگرچه برخی از علائم همپوشانی دارند ، اما این شرایط تفاوت های قابل توجهی دارند.

سایر جمعیت هایی که می توانند از رژیم بدون گلوتن بهره مند شوند

تحقیقات نشان داده است که پیروی از رژیم غذایی بدون گلوتن در کاهش علائم مربوط به چندین بیماری موثر است. برخی از متخصصان آن را با پیشگیری از بیماری های خاص مرتبط دانسته اند.

بیماری خودایمنی

چندین نظریه وجود دارد که چرا گلوتن ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن شرایط خود ایمنی شود ، مانند تیروئیدیت هاشیموتو ، دیابت نوع 1 ، بیماری گراو و آرتریت روماتوئید.

تحقیقات نشان می دهد که بیماری های خود ایمنی دارای ژن های مشترک و مسیرهای ایمنی با بیماری سلیاک هستند.

تقلید مولکولی مکانیسمی است که به عنوان روشی که در آن گلوتن بیماری خود ایمنی را آغاز یا بدتر می کند پیشنهاد شده است. این زمانی است که یک آنتی ژن خارجی - ماده ای که پاسخ ایمنی را تقویت می کند - شباهت هایی با آنتی ژن های بدن شما دارد ().

خوردن غذاهایی که حاوی این آنتی ژن های مشابه هستند می تواند منجر به تولید آنتی بادی هایی شود که هم با آنتی ژن خورده شده و هم با بافت های بدن شما واکنش نشان می دهند ().

در حقیقت ، بیماری سلیاک با خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری های خودایمنی اضافی همراه است و شیوع آن در افراد با سایر بیماری های خود ایمنی بیشتر است ().

به عنوان مثال ، شیوع بیماری سلیاک در افراد مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو - یک بیماری تیروئید خود ایمن - تا چهار برابر بیشتر از عموم مردم تخمین زده می شود ().

بنابراین ، مطالعات متعدد نشان می دهد که رژیم بدون گلوتن به نفع بسیاری از افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی است ().

سایر شرایط

گلوتن همچنین به بیماری های روده ، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و بیماری التهابی روده (IBD) ، که شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو است ، پیوند خورده است.

بعلاوه ، نشان داده شده است که باکتریهای روده را تغییر می دهد و نفوذ پذیری روده را در افراد مبتلا به IBD و IBS افزایش می دهد ().

سرانجام ، تحقیقات نشان می دهد که رژیم های فاقد گلوتن برای افراد مبتلا به سایر بیماری ها مانند فیبرومیالژیا ، آندومتریوز و اسکیزوفرنی مفید است ().

بسیاری از مطالعات ، گلوتن را با شروع و پیشرفت بیماری های خود ایمنی مرتبط می دانند و نشان می دهند که اجتناب از آن ممکن است برای سایر شرایط از جمله IBD و IBS مفید باشد.

آیا همه باید از مصرف گلوتن خودداری کنند؟

واضح است که بسیاری از افراد ، مانند مبتلایان به بیماری سلیاک ، NCGS و بیماری های خود ایمنی ، از پیروی از یک رژیم غذایی بدون گلوتن بهره مند می شوند.

با این وجود ، مشخص نیست که آیا همه - صرف نظر از وضعیت سلامتی - باید عادات غذایی خود را تغییر دهند.

چندین نظریه در مورد اینکه چرا بدن انسان قادر به کنترل گلوتن نیست ، ایجاد شده است. برخی تحقیقات نشان می دهد که سیستم های گوارشی انسان برای هضم نوع یا مقدار پروتئین های دانه ای که در رژیم های غذایی مدرن رایج است ، تکامل نیافته اند.

بعلاوه ، برخی مطالعات نقش مهمی را در سایر پروتئینهای گندم مانند FODMAPs (انواع خاصی از کربوهیدراتها) ، مهارکنندههای آمیلاز تریپسین و آگلوتینینهای جوانه گندم در ایجاد علائم مربوط به NCGS نشان می دهند.

این نشان دهنده پاسخ بیولوژیکی پیچیده تری به گندم است ().

تعداد افرادی که از گلوتن اجتناب می کنند به طرز چشمگیری افزایش یافته است. به عنوان مثال ، داده های ایالات متحده از نظرسنجی ملی بررسی سلامت و تغذیه (NHANES) نشان می دهد که شیوع اجتناب از 2009 تا 2014 بیش از سه برابر شده است ().

در افراد مبتلا به NCGS گزارش شده که تحت آزمایش کنترل شده قرار می گیرند ، تشخیص فقط در حدود 16-30٪ تأیید می شود ().

هنوز هم ، از آنجا که دلایل بروز علائم NCGS تا حد زیادی ناشناخته است و آزمایش برای NCGS هنوز کامل نشده است ، تعداد افرادی که ممکن است به گلوتن واکنش منفی نشان دهند ناشناخته مانده است ().

در حالی که فشار آشکاری در دنیای سلامتی و سلامتی برای جلوگیری از گلوتن برای سلامت کلی وجود دارد - که بر محبوبیت رژیم های بدون گلوتن تأثیر می گذارد - همچنین شواهد بیشتری نشان می دهد که شیوع NCGS در حال افزایش است.

در حال حاضر ، تنها راهی که می توانید بفهمید آیا شخصاً بعد از رد بیماری سلیاک و آلرژی به گندم از رژیم غذایی بدون گلوتن بهره مند می شوید ، پرهیز از گلوتن و کنترل علائم است.

در حال حاضر ، آزمایش قابل اعتماد برای NCGS در دسترس نیست. تنها راه برای دیدن اینکه آیا از رژیم بدون گلوتن بهره مند می شوید ، پرهیز از گلوتن و کنترل علائم است.

چرا بسیاری از افراد احساس بهتری دارند

دلایل مختلفی وجود دارد که باعث می شود بیشتر افراد در رژیم بدون گلوتن احساس بهتری داشته باشند.

اول ، اجتناب از گلوتن معمولاً باعث کاهش غذاهای فرآوری شده می شود ، زیرا این ماده غذایی در طیف گسترده ای از غذاهای بسیار فرآوری شده مانند فست فود ، محصولات پخته شده و غلات شیرین یافت می شود.

این غذاها نه تنها حاوی گلوتن هستند بلکه به طور معمول دارای کالری ، قند و چربی های ناسالم نیز هستند.

بسیاری از افراد می گویند که با رژیم بدون گلوتن ، لاغر می شوند ، احساس خستگی کمتری دارند و درد مفاصل کمتری دارند. به احتمال زیاد این مزایا به دلیل حذف مواد غذایی ناسالم است.

به عنوان مثال ، رژیم های غذایی حاوی کربوهیدرات های تصفیه شده و قندهایی با افزایش وزن ، خستگی ، درد مفاصل ، بدخلقی و مشکلات گوارشی مرتبط هستند - همه علائم مربوط به NCGS (، ، ،).

علاوه بر این ، مردم اغلب غذاهای حاوی گلوتن را با گزینه های سالم ، مانند سبزیجات ، میوه ها ، چربی های سالم و پروتئین ها جایگزین می کنند - که می تواند سلامتی و سلامتی را تقویت کند.

بعلاوه ، علائم گوارشی ممکن است در نتیجه کاهش مصرف سایر مواد رایج مانند FODMAP (کربوهیدراتهایی که معمولاً باعث مشکلات گوارشی مانند نفخ و گاز می شوند) بهبود یابد.

اگرچه علائم بهبود یافته در رژیم بدون گلوتن ممکن است مربوط به NCGS باشد ، اما این بهبودها همچنین می تواند به دلایل ذکر شده در بالا یا ترکیبی از این دو باشد.

قطع غذاهای حاوی گلوتن به چند دلیل ممکن است باعث بهبود سلامتی شود ، برخی از آنها ممکن است ارتباطی با گلوتن نداشته باشند.

آیا این رژیم غذایی بی خطر است؟

اگرچه بسیاری از متخصصان بهداشت خلاف این را پیشنهاد می کنند ، اما رعایت رژیم غذایی بدون گلوتن - حتی برای افرادی که لزوماً به چنین کاری نیاز ندارند - بی خطر است.

قطع گندم و سایر غلات یا محصولات حاوی گلوتن اثرات سو ad بر سلامتی نخواهد داشت - به شرطی که این محصولات با غذاهای مغذی جایگزین شوند.

تمام مواد مغذی موجود در غلات حاوی گلوتن مانند ویتامین های گروه B ، فیبر ، روی ، آهن و پتاسیم را می توان با پیروی از یک رژیم غذایی کاملاً کامل و مبتنی بر مواد غذایی کامل ، متشکل از سبزیجات ، میوه ها ، چربی های سالم ، به راحتی جایگزین کرد. و منابع پروتئینی مغذی.

آیا محصولات فاقد گلوتن سالم ترند؟

توجه به این نکته مهم است که صرف اینکه یک ماده فاقد گلوتن است به معنای سالم بودن آن نیست.

بسیاری از شرکت ها ، کلوچه ها ، کیک ها و سایر غذاهای کاملاً فرآوری شده بدون گلوتن را از محصولات سالم حاوی گلوتن سالم تر به بازار عرضه می کنند.

در حقیقت ، یک مطالعه نشان داد که 65٪ از آمریکایی ها معتقدند که غذاهای فاقد گلوتن سالم تر هستند و 27٪ آنها برای تقویت کاهش وزن ، خوردن آنها را انتخاب می کنند ().

اگرچه ثابت شده است که محصولات بدون گلوتن برای کسانی که به آنها نیاز دارند مفید هستند ، اما از محصولات حاوی گلوتن سالم نیستند.

و اگرچه پیروی از یک رژیم غذایی بدون گلوتن بی خطر است ، به خاطر داشته باشید که هر رژیمی که وابستگی زیادی به غذاهای فرآوری شده داشته باشد ، به هیچ وجه فواید سلامتی نخواهد داشت.

به علاوه ، هنوز در مورد اینکه آیا این رژیم برای سلامتی افراد بدون تحمل مفید است ، بحث شده است.

با تکامل تحقیقات در این زمینه ، احتمالاً رابطه بین گلوتن و تأثیر آن بر سلامت کلی بهتر درک خواهد شد. تا آن زمان ، فقط شما می توانید تصمیم بگیرید که آیا اجتناب از آن برای نیازهای شخصی شما مفید است یا خیر.

گرچه رعایت رژیم بدون گلوتن ایمن است ، اما باید بدانید که محصولات گلوتن فرآوری شده از محصولات حاوی گلوتن سالم نیستند.

خط پایین

پیروی از رژیم بدون گلوتن برای برخی از افراد یک ضرورت و برای برخی دیگر یک انتخاب است.

رابطه بین گلوتن و سلامت کلی پیچیده است و تحقیقات در این زمینه ادامه دارد.

گلوتن با بیماری های خود ایمنی ، گوارشی و سایر موارد مرتبط است. در حالی که افراد مبتلا به این اختلالات باید از گلوتن اجتناب کنند یا باید از آنها اجتناب کنند ، هنوز مشخص نیست که آیا یک رژیم غذایی بدون گلوتن برای افراد بدون تحمل مفید است.

از آنجا که در حال حاضر هیچ آزمایش دقیقی برای عدم تحمل وجود ندارد و اجتناب از گلوتن هیچ خطری برای سلامتی ندارد ، می توانید آن را امتحان کنید تا ببینید آیا باعث بهبودی می شود.