هر آنچه در مورد عدم تحمل لاکتوز باید بدانید
محتوا
- بررسی اجمالی
- انواع عدم تحمل لاکتوز
- عدم تحمل اولیه لاکتوز (نتیجه طبیعی پیری)
- عدم تحمل ثانویه لاکتوز (به دلیل بیماری یا جراحت)
- عدم تحمل لاکتوز مادرزادی یا تکاملی (متولد شدن با این بیماری)
- عدم تحمل لاکتوز رشد
- دنبال چه چیزی میگردی
- عدم تحمل لاکتوز چگونه تشخیص داده می شود؟
- تست عدم تحمل لاکتوز
- تست نفس هیدروژن
- تست اسیدیته مدفوع
- عدم تحمل لاکتوز چگونه درمان می شود؟
- تنظیم با رژیم غذایی بدون لاکتوز و سبک زندگی
ما شامل محصولاتی هستیم که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید ، ممکن است کمیسیون کمی بدست آوریم. این روند ماست.
بررسی اجمالی
عدم تحمل لاکتوز عدم توانایی در تجزیه نوعی قند طبیعی به نام لاکتوز است. لاکتوز معمولاً در محصولات لبنی مانند شیر و ماست یافت می شود.
وقتی روده کوچک شما از تولید آنزیم لاکتاز برای هضم و تجزیه لاکتوز جلوگیری کند ، شما دچار عدم تحمل لاکتوز می شوید. وقتی این اتفاق می افتد ، لاکتوز هضم نشده به روده بزرگ منتقل می شود.
باکتری هایی که به طور معمول در روده بزرگ شما وجود دارند با لاکتوز هضم نشده تداخل می کنند و علائمی مانند نفخ ، گاز و اسهال ایجاد می کنند. این بیماری همچنین ممکن است کمبود لاکتاز نامیده شود.
عدم تحمل لاکتوز در بزرگسالان ، به ویژه در نژاد آسیایی ، آفریقایی و اسپانیایی تبار بسیار رایج است.
طبق کلینیک کلیولند ، بیش از 30 میلیون آمریکایی تحمل لاکتوز ندارند. شرایط جدی نیست اما ممکن است ناخوشایند باشد.
عدم تحمل لاکتوز معمولاً حدود 30 دقیقه تا دو ساعت پس از مصرف شیر یا سایر محصولات لبنی حاوی لاکتوز ، علائم گوارشی مانند گاز ، نفخ و اسهال ایجاد می کند.
افرادی که عدم تحمل لاکتوز دارند ممکن است لازم باشد از خوردن این محصولات خودداری کنند و یا داروهای حاوی آنزیم لاکتاز را قبل از انجام آن مصرف کنند.
انواع عدم تحمل لاکتوز
سه نوع اصلی عدم تحمل لاکتوز وجود دارد که هر کدام علل مختلف دارند:
عدم تحمل اولیه لاکتوز (نتیجه طبیعی پیری)
این رایج ترین نوع عدم تحمل لاکتوز است.
بیشتر افراد با لاکتاز کافی متولد می شوند. نوزادان برای هضم شیر مادر خود به آنزیم نیاز دارند. مقدار لاکتاز که فرد تولید می کند ممکن است با گذشت زمان کاهش یابد. این به این دلیل است که با افزایش سن افراد رژیم متنوع تری می خورند و کمتر به شیر اعتماد می کنند.
کاهش لاکتاز تدریجی است. این نوع عدم تحمل لاکتوز بیشتر در افراد با نژاد آسیایی ، آفریقایی و اسپانیایی تبار دیده می شود.
عدم تحمل ثانویه لاکتوز (به دلیل بیماری یا جراحت)
بیماری های روده ای مانند بیماری سلیاک و بیماری التهابی روده (IBD) ، جراحی یا آسیب به روده کوچک شما نیز می تواند باعث عدم تحمل لاکتوز شود. در صورت درمان اختلال زمینه ای ممکن است سطح لاکتاز ترمیم شود.
عدم تحمل لاکتوز مادرزادی یا تکاملی (متولد شدن با این بیماری)
در موارد بسیار نادر ، عدم تحمل لاکتوز ارثی است. یک ژن معیوب می تواند از والدین به کودک منتقل شود و در نتیجه عدم وجود کامل لاکتاز در کودک باشد. از این به عنوان عدم تحمل مادرزادی لاکتوز یاد می شود.
در این صورت کودک شما نسبت به شیر مادر تحمل نخواهد کرد. به محض ورود شیر مادر یا فرمول حاوی لاکتوز ، آنها دچار اسهال می شوند. اگر زود تشخیص داده نشود و درمان نشود ، شرایط می تواند زندگی را تهدید کند.
اسهال می تواند باعث کمبود آب بدن و از بین رفتن الکترولیت شود. با دادن یک فرمول شیرخوار بدون لاکتوز به کودک به جای شیر ، این بیماری به راحتی قابل درمان است.
عدم تحمل لاکتوز رشد
گاهی اوقات ، نوعی عدم تحمل لاکتوز به نام عدم تحمل لاکتوز رشدی ، هنگام تولد نوزاد نارس رخ می دهد. این به این دلیل است که تولید لاکتاز در نوزاد بعد از حداقل 34 هفته در اواخر بارداری آغاز می شود.
دنبال چه چیزی میگردی
علائم عدم تحمل لاکتوز معمولاً بین 30 دقیقه تا دو ساعت پس از خوردن یا نوشیدن شیر یا فرآورده های لبنی بروز می کند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- گرفتگی شکم
- نفخ شکم
- گاز
- اسهال
- حالت تهوع
علائم ممکن است از خفیف تا شدید باشد. شدت آن بستگی به میزان لاکتوز مصرفی و میزان واقعی لاکتاز توسط فرد دارد.
عدم تحمل لاکتوز چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر پس از نوشیدن شیر یا خوردن و نوشیدن محصولات شیر دچار گرفتگی ، نفخ و اسهال هستید ، ممکن است پزشک بخواهد شما را از نظر عدم تحمل لاکتوز آزمایش کند. آزمایشات تأییدی فعالیت لاکتاز را در بدن اندازه گیری می کنند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:
تست عدم تحمل لاکتوز
آزمایش عدم تحمل لاکتوز ، آزمایش خون است که واکنش بدن شما را در برابر مایعی که حاوی سطح بالای لاکتوز است ، اندازه گیری می کند.
تست نفس هیدروژن
آزمایش تنفس هیدروژن پس از مصرف یک نوشیدنی حاوی لاکتوز ، میزان هیدروژن در نفس شما را اندازه گیری می کند. اگر بدن شما قادر به هضم لاکتوز نباشد ، باکتری های موجود در روده شما آن را تجزیه می کنند.
به فرایند تجزیه قندها باکتریها مانند لاکتوز ، تخمیر گفته می شود. تخمیر باعث آزاد شدن هیدروژن و سایر گازها می شود. این گازها جذب شده و در نهایت بازدم می شوند.
اگر لاکتوز را به طور کامل هضم نکنید ، تست تنفس هیدروژن میزان هیدروژن بالاتر از حد نرمال را در نفس شما نشان می دهد.
تست اسیدیته مدفوع
این آزمایش بیشتر در نوزادان و کودکان انجام می شود. مقدار اسید لاکتیک را در نمونه مدفوع اندازه گیری می کند. اسید لاکتیک هنگامی تجمع می یابد که باکتری های روده لاکتوز هضم نشده را تخمیر کنند.
عدم تحمل لاکتوز چگونه درمان می شود؟
در حال حاضر هیچ راهی برای تولید لاکتوز در بدن وجود ندارد. درمان عدم تحمل لاکتوز شامل کاهش یا حذف کامل محصولات شیر از رژیم غذایی است.
بسیاری از افرادی که به لاکتوز تحمل نمی کنند ، هنوز هم می توانند 1/2 فنجان شیر داشته باشند بدون اینکه علائمی را تجربه کنند. محصولات شیر بدون لاکتوز را نیز می توان در بیشتر سوپرمارکت ها یافت. و همه محصولات لبنی حاوی مقدار زیادی لاکتوز نیستند.
هنوز هم ممکن است برخی پنیرهای سخت مانند چدار ، سوئیس و پارمسان یا محصولات شیر کشت مانند ماست را بخورید. در محصولات شیر کم چرب یا بدون چربی نیز لاکتوز کمتری وجود دارد.
یک آنزیم بدون نسخه لاکتاز به صورت کپسول ، قرص ، قطره یا شکل جویدنی در دسترس است که می توانید قبل از مصرف لبنیات مصرف کنید. قطره ها را می توان به یک کارتن شیر نیز اضافه کرد.
افرادی که تحمل لاکتوز ندارند و شیر یا محصولات لبنی مصرف نمی کنند ممکن است دچار کمبود موارد زیر شوند:
- کلسیم
- ویتامین دی
- ریبوفلاوین
- پروتئین
مصرف مکمل های کلسیم یا خوردن غذاهایی که به طور طبیعی سرشار از کلسیم هستند یا غنی از کلسیم هستند ، توصیه می شود.
تنظیم با رژیم غذایی بدون لاکتوز و سبک زندگی
در صورت حذف شیر و فرآورده های غذایی از رژیم غذایی ، علائم از بین می روند. برای تشخیص موادی که ممکن است حاوی لاکتوز باشند ، برچسب های مواد غذایی را به دقت بخوانید. جدا از شیر و خامه ، به دنبال مواد مشتق شده از شیر باشید ، مانند:
- کنسانتره آب پنیر یا آب پنیر
- کازئین یا کازئینات ها
- سرشیر
- پنیر
- کره
- ماست
- مارگارین
- مواد جامد یا پودر شیر خشک
- نوقا
بسیاری از غذاهایی که انتظار ندارید حاوی شیر باشند در واقع ممکن است حاوی شیر و لاکتوز باشند. مثالها عبارتند از:
- سس سالاد
- وافل یخ زده
- گوشت های ناهار بدون کفش
- سس ها
- غلات صبحانه خشک
- مخلوط های پخت
- بسیاری از سوپ های فوری
شیر و فرآورده های شیر اغلب به غذاهای فرآوری شده اضافه می شوند. حتی برخی از کرم ها و داروهای غیر لبنی نیز ممکن است حاوی محصولات شیر و لاکتوز باشند.
از عدم تحمل لاکتوز نمی توان جلوگیری کرد. با مصرف کمتر لبنیات می توان از بروز علائم عدم تحمل لاکتوز جلوگیری کرد.
نوشیدن شیر کم چرب یا فاقد چربی نیز ممکن است علائم کمتری داشته باشد. گزینه های شیر لبنی مانند:
- بادام
- کتان
- سویا
- شیر برنج
محصولات شیر با لاکتوز برداشته شده نیز موجود است.