حقایق درباره سمیت لیتیوم

محتوا

• سمیت لیتیوم چیست؟
• علائم سمیت لیتیوم چیست؟
• سمیت خفیف تا متوسط
• سمیت شدید
• عوارض جانبی در دوزهای پایین تر
• چه عواملی باعث سمیت لیتیوم می شوند؟
• حساسیت و تعامل با لیتیوم
• چگونه سمیت لیتیوم تشخیص داده می شود؟
• چگونه سمیت لیتیوم درمان می شود؟
• سمیت خفیف
• سمیت متوسط ​​تا شدید
• چشم انداز چیست؟

سمیت لیتیوم چیست؟

سمیت لیتیوم اصطلاح دیگری برای مصرف بیش از حد لیتیوم است. هنگامی که لیتیوم بیش از حد مصرف می کنید ، یک داروی تثبیت کننده خلق و خو برای درمان اختلال دو قطبی و اختلال افسردگی اساسی ایجاد می شود. لیتیم به کاهش قسمت های شیدایی کمک می کند و خطر خودکشی را در افراد با این شرایط کاهش می دهد.

دوز مناسب لیتیم در افراد مختلف متفاوت است ، اما بیشتر افراد بین دوزهای تقسیم شده بین 900 میلی گرم (میلی گرم) تا 1200 میلی گرم در روز تجویز می شوند. برخی از افراد بیش از 1200 میلی گرم در روز ، به خصوص در قسمت های حاد مصرف می کنند. برخی دیگر ممکن است نسبت به دوزهای پایین حساس تر باشند.

سطح لیتیوم خون بی خطر 6/0 و 2/1 میلی لیتر در لیتر (mEq / L) است. سمیت لیتیوم می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که این سطح به 1.5 mEq / L یا بالاتر برسد. سمیت لیتیوم شدید در سطح 2.0 mEq / L و بالاتر اتفاق می افتد که در موارد نادر می تواند تهدید کننده زندگی باشد. سطح 3/3 mEq / L و بالاتر یک اورژانس پزشکی محسوب می شود.

افرادی که لیتیوم مصرف می کنند باید با دقت نظارت کنند که چه مقدار آن را مصرف می کنند و چه موقع. با مصرف قرص اضافی ، مخلوط کردن آن با سایر داروها یا نوشیدن آب کافی ، لیزیم به طور تصادفی آسان است. به عنوان مثال ، در سال 2014 ، 6،850 مورد سمیت لیتیم در ایالات متحده گزارش شده است.

علائم سمیت لیتیوم چیست؟

علائم سمیت لیتیوم و شدت آن بستگی به میزان لیتیوم در خون شما دارد.

سمیت خفیف تا متوسط

علائم سمیت لیتیوم خفیف تا متوسط ​​شامل موارد زیر است:

• اسهال
• استفراغ
• درد معده
• خستگی
• لرزیدن
• حرکات غیرقابل کنترل
• ضعف عضلانی
• خواب آلودگی
• ضعف

سمیت شدید

سطح لیتیوم بالای 2.0 mEq / L سرم می تواند باعث سمیت شدید و علائم اضافی شود ، از جمله:

• رفلکس های بلند
• تشنج
• تحریک
• لکنت زبان
• نارسایی کلیه
• ضربان قلب سریع
• هایپرترمی
• حرکات چشم غیرقابل کنترل
• فشار خون پایین
• گیجی
• کما
• هذیان
• مرگ

عوارض جانبی در دوزهای پایین تر

به خاطر داشته باشید که لیتیوم هنگام مصرف در دوزهای پایین نیز می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت مصرف لیتیوم به پزشک خود بگویید و به هر یک از عوارض جانبی زیر توجه کردید:

• تکرر ادرار
• تشنگی
• لرزش دست
• دهان خشک
• افزایش وزن یا از دست دادن
• گاز یا سوء هاضمه
• بی قراری
• یبوست
• راش
• ضعف عضلانی

این عوارض جانبی با دوزهای پایین لیتیوم اتفاق می افتد و به این معنی نیست که شما سمیت لیتیوم دارید. با این وجود ، ممکن است این نشانه هایی باشد که شما نیاز به تنظیم دوز خود دارید یا به نظارت مکرر نیاز دارید.

چه عواملی باعث سمیت لیتیوم می شوند؟

سمیت لیتیوم معمولاً با مصرف بیشتر از مقدار تجویز شده لیتیوم ، به طور هم زمان یا به آرامی در مدت زمان طولانی ایجاد می شود.

سه نوع عمده سمیت لیتیوم وجود دارد که هر کدام علل مختلفی دارند:

فرم لیست طولانی INSERT:

• سمیت حاد. این اتفاق می افتد هنگامی که لیتیوم بیش از حد را به طور تصادفی یا به طور تصادفی مصرف می کنید.
• سمیت مزمن. این اتفاق می افتد وقتی روزانه مقدار کمی لیتیوم مصرف کنید در مدت زمان طولانی. کم آبی ، سایر داروها و سایر شرایط از جمله مشکلات کلیوی می تواند بر نحوه برخورد بدن با لیتیوم تأثیر بگذارد. با گذشت زمان ، این عوامل می توانند باعث شوند آهسته لیتیوم در بدن شما ایجاد شود.
• سمیت حاد بر مزمن. این امر می تواند اتفاق بیفتد اگر هر روز برای مدت طولانی لیتیوم مصرف کنید ، اما ناگهان یک روز قرص اضافی را بصورت تصادفی یا به صورت هدف مصرف کنید.

اگر فکر می کنید شخصی در معرض خطر آسیب های خودمراقبتی ، مصرف بیش از حد یا آسیب رساندن به شخص دیگری است:

• با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.
• تا زمانی که کمک به شما برسد با شخص خود بمانید.
• هر نوع اسلحه ، چاقو ، داروها یا چیزهای دیگری که ممکن است باعث آسیب شود را از بین ببرید.
• گوش کنید ، اما داوری نکنید ، استدلال کنید ، تهدید نکنید یا فریاد نزنید.

اگر شما یا شخصی که می دانید اقدام به خودکشی کرده اید ، از خطرات خط تلفن یا پیشگیری از خودکشی کمک بگیرید. Lifeline ملی پیشگیری از خودکشی را با شماره 800-273-8255 امتحان کنید.

حساسیت و تعامل با لیتیوم

بعضی از افراد نسبت به لیتیم حساس هستند و ممکن است علائم سمیت لیتیوم را در سطوح پایین تر از دیگران تجربه کنند. این امر به ویژه در افرادی که پیرتر یا کمبود آب بدن هستند صادق است. همچنین در افرادی که مشکلات قلبی عروقی و کلیوی دارند بیشتر احتمال دارد.

برخی از غذاها یا نوشیدنی ها همچنین ممکن است بر غلظت لیتیوم در بدن تأثیر بگذارند. بهتر است موارد زیر را تنظیم نکنید مگر اینکه توسط پزشک تحت نظر قرار بگیرید:

فرم لیست طولانی INSERT:

• مصرف نمک. نمک کمتری می تواند سطح لیتیوم شما را بالا ببرد ، در حالی که افزایش نمک دریافتی شما می تواند باعث ریزش آن شود.
• مصرف کافئین. کافئین موجود در قهوه ، چای و نوشابه ممکن است روی سطح لیتیوم تأثیر داشته باشد. کافئین کمتری می تواند باعث بالا رفتن سطح لیتیوم شود ، در حالی که بیشتر می تواند باعث پایین آمدن آن شود.
• از الکل خودداری کنید. نوشابه های الکلی می توانند تأثیر منفی بر بسیاری از داروها بگذارند.

علاوه بر این ، مصرف لیتیوم با سایر داروها همچنین می تواند خطر سمیت لیتیم را افزایش دهد. اگر لیتیوم مصرف می کنید ، قبل از استفاده حتماً با پزشک خود صحبت کنید:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) ، مانند ایبوپروفن (Motrin ، Advil) یا ناپروکسن (Aleve)
• ایندومتاسین
• مهارکننده های انتخابی سیکلواکسیژناز 2 (COX-2) ، مانند celecoxib (Celebrex)
• استامینوفن (تیلنول)
• مترونیدازول
• مسدود کننده های کانال کلسیم مانند آملودیپین (نورواسک) ، وراپامیل (ورلان) و نیفدیپین (Adalat CC ، Procardia XL)
• مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) ، مانند آنالاپریل (وازوتک) یا بنازپریل (لوتنسین)
• دیورتیک ها

چگونه سمیت لیتیوم تشخیص داده می شود؟

سمیت لیتیم خفیف معمولاً تشخیص آن دشوار است زیرا علائم آن مشابه بسیاری از شرایط دیگر است. پزشک احتمالاً با پرسیدن سؤالاتی در مورد میزان لیتیوم شما و همچنین چند بار مصرف آن ، از شما سؤال خواهد کرد.

حتماً در مورد تمام علائم ، بیماریهای اخیر و اینکه آیا داروهای دیگری از جمله ویتامین ها ، مکمل ها و حتی چای ها مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید.

آنها همچنین ممکن است از یک یا ترکیبی از آزمایش های زیر استفاده کنند:

• نوار قلب برای تست ضربان قلب غیر طبیعی
• آزمایش شیمی خون برای بررسی میزان متابولیسم و ​​میزان الکترولیت شما
• آزمایش خون یا ادرار برای تعیین سطح لیتیوم سرم
• آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیه شما

چگونه سمیت لیتیوم درمان می شود؟

اگر لیتیوم مصرف کرده اید و هر یک از علائم سمیت لیتیوم را تجربه کرده اید ، سریعاً به دنبال درمان باشید یا با شماره تلفن 1-800-222-1222 با مرکز کنترل سموم تماس بگیرید تا راهنمایی هایی راجع به چه کاری انجام دهید.

هیچ پادزهر خاصی برای سمیت لیتیوم وجود ندارد.

سمیت خفیف

هنگامی که مصرف لیتیوم را متوقف کرده و مایعات اضافی بنوشید ، سمیت لیتیوم ملایم معمولاً به خودی خود از بین می رود. با این وجود ، پزشک شما ممکن است بخاطر بهبودی هنوز هم بخواهد چشم شما را تحت نظر داشته باشد.

سمیت متوسط ​​تا شدید

سمیت لیتیوم متوسط ​​تا شدید معمولاً نیاز به درمان اضافی دارد ، مانند:

• پمپاژ معده. اگر در طی آخرین ساعت لیتیوم مصرف کرده باشید ، این روش ممکن است گزینه ای باشد.
• آبیاری کامل روده. برای حل کردن لیتیم اضافی از روده خود ، محلول را می بلعید یا از طریق لوله به شما داده می شود.
• مایعات IV. ممکن است برای بازگرداندن تعادل الکترولیت خود به این موارد نیاز داشته باشید.
• همودیالیز. در این روش از کلیه مصنوعی به نام همودیالیزر استفاده می شود تا ضایعات از خون شما خارج شود.
• دارو. اگر شروع به تشنج کنید ، پزشک ممکن است داروی ضد تشنج را برای شما تجویز کند.
• نظارت بر نشانه حیاتی. پزشک ممکن است شما را تحت نظر قرار دهد در حالی که علائم حیاتی شما ، از جمله فشار خون و ضربان قلب شما را برای هرگونه علامت غیرمعمول تحت نظر دارد.

سمیت لیتیوم می تواند اثرات ماندگار داشته باشد ، بنابراین اگر فکر می کنید ممکن است فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید مهم است. از داروهای خانگی مانند ذغال فعال که به لیتیم متصل نیست ، خودداری کنید.

چشم انداز چیست؟

هنگامی که زود گرفتار شوید ، سمیت لیتیوم اغلب با هیدراتاسیون اضافی و کاهش دوز شما قابل درمان است. با این حال ، سمیت لیتیوم متوسط ​​تا شدید یک اورژانس پزشکی است و ممکن است به درمان های اضافی مانند پمپاژ معده نیاز داشته باشد.

اگر لیتیوم مصرف می کنید ، حتماً علائم مصرف بیش از حد آن را می دانید و شماره را برای کنترل سم (1-800-222-1222) در گوشی خود نگه دارید. اگر نگرانی در مورد دارو یا تداخلات غذایی که ممکن است در هنگام لیتیوم مصرف شود ، با پزشک خود تماس بگیرید.