آرتریت روماتوئید و بارداری: آنچه شما باید بدانید

محتوا

• من باردار هستم - آیا بیماری من باعث ایجاد مشکلاتی می شود؟
• آیا می توانم فرزند داشته باشم؟
• ممکن است بارداری سخت تر باشد
• ممکن است RA شما راحت شود
• بارداری شما ممکن است باعث RA شود
• خطر پره اکلامپسی
• خطر زایمان زودرس
• خطر کم وزن هنگام تولد
• داروها ممکن است خطرات را افزایش دهند
• برنامه ریزی خانواده شما

من باردار هستم - آیا بیماری من باعث ایجاد مشکلاتی می شود؟

در سال 2009 ، محققان تایوان مطالبی را در مورد آرتریت روماتوئید (RA) و بارداری منتشر کردند. داده های تحقیق ملی بیمه سلامت تایوان تایوان نشان داد که زنان مبتلا به RA دارای خطر افزایش زایمان کودکی با وزن کم هنگام تولد یا در سن حاملگی کوچک هستند (به نام SGA).

زنان مبتلا به RA نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پره اکلامپسی (فشار خون بالا) قرار داشتند و احتمال بیشتری برای انجام عمل سزارین وجود داشت.

چه خطرات دیگری برای زنان مبتلا به RA وجود دارد؟ آنها چه تاثیری در برنامه ریزی خانواده دارند؟ بخوانید تا متوجه شوید.

آیا می توانم فرزند داشته باشم؟

طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، RA در زنان بیشتر از آقایان است.

کالج روماتولوژی آمریکایی خاطرنشان می کند که سالهاست که به زنان مبتلا به بیماری های خود ایمنی مانند RA توصیه می شد که باردار نشوند. این دیگر نیست امروزه با مراقبت های دقیق پزشکی ، زنان مبتلا به RA می توانند انتظار داشته باشند که بارداری های موفقی داشته باشند و نوزادان سالم را تحویل بگیرند.

ممکن است بارداری سخت تر باشد

در یک مطالعه در سال 2011 روی بیش از 74000 زن باردار ، کسانی که مبتلا به RA بودند ، نسبت به افراد فاقد این بیماری ، تصور تصحیح سختتری داشتند. بیست و پنج درصد از زنان مبتلا به RA حداقل یک سال قبل از بارداری سعی کرده بودند. فقط حدود 16 درصد از زنان بدون RA مدت طولانی قبل از بارداری این کار را امتحان کردند.

محققان مطمئن نیستند که آیا این نوع RA است ، داروهایی که برای درمان آن استفاده می شود یا التهاب عمومی که باعث ایجاد مشکل شود. در هر صورت ، تنها یک چهارم از زنان در تصور مشکل داشتند. ممکن نیست اگر چنین کردید ، با پزشکان خود مشورت کنید و تسلیم نشوید.

ممکن است RA شما راحت شود

زنان مبتلا به RA معمولاً در دوران بارداری در بهبودی قرار می گیرند. در یک مطالعه در سال 1999 بر روی 140 زن ، 63 درصد از بهبود علائم در سه ماهه سوم گزارش کردند. مطالعه ای در سال 2008 نشان داد كه زنان مبتلا به RA در دوران بارداری احساس بهتری می كنند ، اما می توانند بعد از زایمان دچار شعله ور شوند.

این ممکن است برای شما اتفاق بیفتد یا نباشد. اگر این کار را انجام داد ، از پزشک خود بپرسید که پس از تولد کودک ، چگونه می تواند از بروز شعله های احتمالی آماده شود.

بارداری شما ممکن است باعث RA شود

بارداری با تعدادی از هورمون ها و مواد شیمیایی بدن را آب می کند که می تواند باعث ایجاد RA در بعضی از خانم ها شود. زنانی که مستعد ابتلا به این بیماری هستند ممکن است بلافاصله پس از زایمان برای اولین بار آن را تجربه کنند.

در یک مطالعه سال 2011 ، سوابق بیش از 1 میلیون زن متولد سالهای 1962 تا 1992 بررسی شده است. حدود 25.500 بیماری خود ایمنی مانند RA ایجاد شده است. زنان در سال اول پس از زایمان از 15 تا 30 درصد بیشتر از خطر ابتلا به این نوع اختلالات را داشتند.

خطر پره اکلامپسی

کلینیک مایو خاطرنشان می کند ، زنانی که در سیستم ایمنی بدن خود مشکل دارند ، خطر بیشتری از ابتلا به پره اکلامپسی دارند. و مطالعه از تایوان همچنین نشان داد که زنان مبتلا به RA خطر بیشتری از این بیماری دارند.

پره اکلامپسی باعث فشار خون بالا در دوران بارداری می شود. عوارض شامل تشنج ، مشکلات کلیوی و در موارد نادری مرگ مادر و / یا کودک است. به طور معمول بعد از 20 هفته بارداری شروع می شود و می تواند بدون علائم قابل توجه وجود داشته باشد. این معمولاً در طی معاینات قبل از تولد کشف می شود.

هنگامی که کشف شد ، پزشکان نظارت بیشتری را انجام داده و در صورت لزوم درمان می کنند تا مطمئن شوند مادر و نوزاد سالم هستند. درمان توصیه شده برای پره اکلامپسی ، زایمان نوزاد و جفت برای جلوگیری از پیشرفت بیماری است. پزشک در مورد خطرات و مزایای مربوط به زمان زایمان صحبت خواهد کرد.

خطر زایمان زودرس

زنان مبتلا به RA ممکن است خطر بیشتری برای زایمان زودرس داشته باشند. در مطالعه ای که در سال 2013 منتشر شد ، محققان دانشگاه استنفورد تمام بارداری های پیچیده توسط RA بین ژوئن 2001 تا ژوئن 2009 را مورد بررسی قرار دادند. درمجموع ، 28 درصد از خانمها قبل از 37 هفته از بارداری زایمان کردند که نارس است.

مطالعه قبلی در سال 2011 همچنین نشان داد كه زنان مبتلا به RA دارای خطر بیشتری برای زایمان SGA و نوزادان نارس هستند.

خطر کم وزن هنگام تولد

زنانی که علائم RA را در دوران بارداری تجربه می کنند ، در معرض خطر بیشتری برای زایمان با وزن کم هستند.

یک مطالعه در سال 2009 به زنان مبتلا به RA که باردار بودند ، نگاه داشت و نتایج را بررسی کرد. نتایج نشان داد که زنان مبتلا به RA "خوب کنترل شده" در معرض خطر بیشتری برای تولد نوزادان کوچکتر قرار ندارند.

با این وجود ، افرادی که در دوران بارداری علائم بیشتری متحمل شده بودند ، بیشتر احتمال دارد کودکانی با وزن کم هنگام تولد داشته باشند.

داروها ممکن است خطرات را افزایش دهند

برخی مطالعات نشان می دهد که داروهای RA ممکن است خطر عوارض بارداری را افزایش دهد. یک مطالعه در سال 2011 اظهار داشت که برخی داروهای ضد ویروس اصلاح کننده بیماری (DMARDs) به ویژه می توانند برای یک کودک متولد نشده سمی باشند.

یک مطالعه در سال 2006 گزارش داد که در دسترس بودن اطلاعات ایمنی در مورد بسیاری از داروهای RA و خطرات تولید مثلی محدود است. در مورد داروهایی که مصرف می کنید و در مقایسه با خطرات ، با پزشکان خود صحبت کنید.

برنامه ریزی خانواده شما

برای زنان باردار مبتلا به بیماری RA خطرات زیادی وجود دارد ، اما آنها نباید مانع از برنامه ریزی برای بچه دار شدن شوند. نکته مهم این است که چک های منظم انجام دهید.

درمورد عوارض جانبی احتمالی داروهایی که مصرف می کنید از پزشک خود سؤال کنید. با مراقبت دقیق دوران بارداری ، باید بتوانید بارداری و زایمان موفقی داشته باشید.