ضربه زدن به شانه

محتوا

• علائم چیست؟
• علت آن چیست؟
• چه کسی در معرض خطر ابتلا به آن است؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• چگونه درمان می شود؟
• مراقبت در منزل
• فیزیوتراپی
• دارو
• عمل جراحی
• زمان بهبودی
• باید کرد و نباید کرد
• زندگی با گرفتگی شانه

گرفتگی شانه چیست؟

گرفتگی شانه یکی از دلایل شایع درد شانه است. همچنین به عنوان سندرم impingement یا شانه شناگر شناخته می شود ، زیرا در شناگران معمول است. همچنین در سایر ورزشکارانی که از شانه های خود زیاد استفاده می کنند ، مانند بازیکنان بیس بال یا سافت بال ، معمول است.

روتاتور کاف شما گروهی از عضلات و تاندون ها است که استخوان بالای بازوی شما را به شانه متصل می کند. آنها به شما کمک می کنند بازوی خود را بلند کرده و بچرخانید. کاف روتاتور زیر قسمت بالای شانه قرار می گیرد که اصطلاحاً آکرومیون نامیده می شود. اگر دچار گرفتگی شانه هستید ، روتاتور کاف آکرومیون را می گیرد یا می مالد. وقتی بازوی خود را بلند می کنید ، فضای (بورسا) بین روتاتور کاف و آکرومیون باریک می شود که فشار را افزایش می دهد. فشار زیاد باعث تحریک کاف چرخان می شود و منجر به ایجاد خط می شود.

علائم چیست؟

علائم اصلی گرفتگی شانه درد ناگهانی در شانه شما هنگام بلند کردن بازو از بالای سر یا عقب است. علائم دیگر عبارتند از:

• درد جزئی اما مداوم در بازو
• دردی که از جلوی شانه به طرف بازو می رود
• دردی که شب بیشتر می شود
• ضعف شانه یا بازو

علت آن چیست؟

بسیاری از موارد گرفتگی شانه در اثر استفاده بیش از حد ایجاد می شود. استفاده مکرر از شانه می تواند تاندون های شانه شما را متورم کرده و منجر به "گرفتگی" استخوان فوقانی شانه شود. در موارد دیگر ، علت مشخصی وجود ندارد.

چه کسی در معرض خطر ابتلا به آن است؟

بازی در ورزش هایی که نیاز به استفاده از شانه ها برای حرکت سر یا حرکت شدید است ، بزرگترین عامل خطر برای ایجاد گرفتگی شانه است. فعالیت های متداولی که می توانند باعث این امر شوند عبارتند از:

• شنا كردن
• تنیس
• بیسبال

مشاغلی که به بلند کردن زیاد یا حرکت بازو نیاز دارند نیز خطر شما را افزایش می دهد. این شامل:

• کار ساخت و ساز
• جعبه های متحرک
• رنگ آمیزی

پیری و آسیب دیدگی قبلی شانه ، مانند دررفتگی ، نیز از عوامل خطر برای گرفتگی شانه هستند. برخی از افراد همچنین دارای آکرومیون با شکل غیرمعمول هستند که خطر آنها را افزایش می دهد.

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک ممکن است با پرسیدن چند سوال در مورد هرگونه آسیب قبلی و همچنین عادت های ورزشی از شما شروع کند. در مرحله بعدی ، آنها ممکن است از شما بخواهند یک سری حرکات را با استفاده از شانه انجام دهید در حالی که هر حرکت غیرمعمولی را بررسی می کنند. این امر همچنین به پزشک شما کمک می کند تا سایر موارد مانند عصب نیش زده را نیز رد کند.

در برخی موارد ، ممکن است برای رد آرتروز یا بررسی تغییرات استخوانی ، مانند خار ، که به منجر به ایجاد ضایعات می شود ، به رادیوگرافی نیز نیاز داشته باشید.

اگر پزشک شما فکر می کند که شما از روتاتور کاف جدی تر آسیب دیده اید یا هنوز نمی توانند تشخیص شما را بدهند ، ممکن است از اسکن MRI برای دیدن بهتر شانه شما استفاده کند.

چگونه درمان می شود؟

بسته به شدت مورد شما ، انواع مختلفی از درمان برای محافظت از شانه در دسترس است.

مراقبت در منزل

استراحت در مورد درمان گرفتگی شانه بسیار مهم است. از ورزش شدید یا هر حرکتی که باعث تشدید درد شود خودداری کنید. این امر به ویژه اگر یک ورزشکار باشید بسیار مهم است

در حالی که بهتر است شانه خود را بیش از حد حرکت ندهید ، برای بی حرکتی کامل بازو از استفاده از اسلینگ خودداری کنید. این می تواند منجر به ضعف و سفتی بیشتر شانه شما شود.

سعی کنید هر بار 10 تا 15 دقیقه و چند بار در روز کیسه یخ را روی شانه خود قرار دهید تا درد و تورم شما کاهش یابد.

فیزیوتراپی

گرفتگی شانه معمولاً به خوبی به فیزیوتراپی پاسخ می دهد ، که از تمرینات ملایم برای بازسازی قدرت و دامنه حرکت استفاده می کند. پزشک می تواند شما را به یک فیزیوتراپیست متخصص آسیب های شانه ارجاع دهد.

جلسات فیزیوتراپی شما احتمالاً بر روی عضلات شانه ، بازو و قفسه سینه شما متمرکز خواهد بود که می تواند به بهبود عملکرد روتاتور کاف شما کمک کند. اگر شما یک ورزشکار هستید یا در زمینه ای کار می کنید که نیاز به استفاده مکرر از شانه خود دارد ، فیزیوتراپیست شما می تواند روش های مناسب برای کاهش احتمال عود را به شما آموزش دهد.

آنها همچنین ممکن است برخی از تمرینات را به شما نشان دهند که می توانید در خانه انجام دهید ، که ممکن است به بهبود سریعتر شما کمک کند. فقط مطمئن شوید که در این کار زیاده روی نکرده اید.

دارو

مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) می تواند به کاهش تورم و درد شانه کمک کند. اگر این داروها ، همراه با یخ و استراحت ، درد شما را کاهش نمی دهند ، ممکن است پزشک تزریق استروئید را برای کاهش تورم و درد تجویز کند.

عمل جراحی

اگر به نظر نمی رسد که سایر روش های درمانی م workثر باشد ، برای بزرگتر کردن فضای اطراف روتاتور کاف خود نیاز به جراحی دارید. این اجازه می دهد تا آزادانه بدون گرفتن یا مالش روی استخوان شما حرکت کند. این کار را معمولاً می توان با جراحی آرتروسکوپی با حداقل تهاجم انجام داد ، اگرچه موارد شدیدتر ممکن است به جراحی باز سنتی نیاز داشته باشد. یک مطالعه اخیر ، فواید برداشتن استخوان را فقط برای ایجاد لگن زیر سوال برده است.

در موارد نادر و پیشرفته گرفتگی شانه ، روتاتور کاف شما می تواند پاره شود. اگر این اتفاق بیفتد ، برای ترمیم پارگی احتمالاً به جراحی نیاز دارید.

به دنبال هر نوع جراحی شانه ، ممکن است لازم باشد که به طور خلاصه از اسلینگ بازو استفاده کنید. جراح ارتوپدی شما تعیین می کند که چه زمانی می توانید اسلینگ را بردارید.

زمان بهبودی

بهبودی ناحیه شانه معمولاً حدود سه تا شش ماه طول می کشد. بهبود موارد شدیدتر ممکن است یک سال طول بکشد. با این حال ، معمولاً می توانید طی دو تا چهار هفته به فعالیت های عادی خود برگردید. فقط مطمئن شوید که مرتباً با پزشک خود مشورت می کنید تا مطمئن شوید که در این کار زیاده روی نکرده اید. این می تواند زمان بهبودی شما را افزایش دهد یا منجر به آسیب های دیگری شود.

باید کرد و نباید کرد

در طی بهبودی از گرفتگی مفصل شانه ، باید از انجام هرگونه فعالیت پرتاب ، به خصوص با شنیدن بازوها ، مانند تنیس ، بیس بال و سافت بال ، خودداری کنید. همچنین باید از انواع خاصی از وزنه برداری مانند پرس سر یا پایین کشیدن اجتناب کنید. اگر شناگر هستید ، باید مقداری از آموزش را تعطیل کنید تا روند بهبودی پیشرفت کند.

اگرچه مهم است که به شانه خود استراحت دهید ، اما می توانید برای تقویت روتاتور کاف و انجام کشش عضلات بازو ، شانه و قفسه سینه ، ورزش های سبک انجام دهید.

این تمرینات را امتحان کنید:

• بایستید و بازوها را در کناره ها قرار دهید و کف دست ها رو به جلو باشد. تیغه های شانه خود را به هم فشار داده و برای مدت پنج تا ده ثانیه نگه دارید. چند بار تکرار کنید.
• بازوی خود را مستقیم جلوی خود دراز کرده و فقط با استفاده از شانه به جلو حرکت دهید. سپس شانه خود را تا جایی که می توانید به عقب حرکت دهید بدون اینکه گردن یا پشت خود را حرکت دهید ، یا بازو را خم کنید.
• به پهلو تحت تأثیر خود دراز بکشید و بازوی بالای خود را در زاویه 90 درجه خم کنید. آرنج را روی مفصل ران خود نگه دارید و بازوی پایین خود را به سمت بالا به سمت سقف بچرخانید. 10 تا 20 بار تکرار کنید.
• در یک درب بایستید ، کنار قاب را بگیرید و بازوی خود را کمی زیر ارتفاع شانه نگه دارید. قسمت بالایی بدن خود را از آن بازو دور کنید تا جایی که احساس کشیدگی جزئی کنید و آن را نگه دارید.

اگر هر یک از این تمرینات باعث درد شد ، انجام آنها را متوقف کنید یا سعی کنید آنها را برای مدت زمان کوتاه تری نگه دارید.

زندگی با گرفتگی شانه

در حالی که گرفتگی شانه می تواند دردناک باشد و فعالیت های روزمره شما را تحت تأثیر قرار دهد ، اکثر افراد ظرف چند ماه بهبودی کامل می یابند. در بسیاری از موارد ، شما فقط به مقداری استراحت و فیزیوتراپی نیاز خواهید داشت. اگر کسانی که به شما کمک نکردند ، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید که می تواند چند ماه به زمان بهبودی شما اضافه کند.