چرا برخی از مادران وقتی شیردهی را متوقف می کنند، تغییرات خلقی عمده را تجربه می کنند؟
محتوا
- اثرات فیزیولوژیکی شیردهی
- بنابراین وقتی شیر می گیرید چه اتفاقی می افتد؟
- چگونه می توان تنظیم شیر گرفتن را آسان کرد
- بررسی برای
ماه گذشته، یک روز صبح تصادفی در حالی که یکشنبه به دختر 11 ماهه ام شیر می داد، او گاز گرفت (و خندید) و سپس سعی کرد به او بازگردد. این یک مشکل غیرمنتظره در یک سفر شیردهی بدون مشکل بود ، اما پس از خونریزی (ugh) ، یک پماد آنتی بیوتیک تجویز شده و ریختن اشک ، تصمیم گرفتم که این نیز پایان است.
نه تنها خودم را شکست دادم - به سالی که تعیین کرده بودم (البته خودخواسته) نرسیدم - بلکه در عرض چند روز، آن لحظات تاریک و اشکباری که در اوایل دوره پس از زایمان با من بود. پشت سر گذاشت من تقریبا می توانستم احساس کردن هورمون های من تغییر می کند
اگر شما به تازگی بچه دار شده اید (یا دوستان جدیدی دارید) ، احتمالاً از برخی تغییرات خلقی که می تواند همراه والدین جدید باشد ، یعنی "بچه بلوز" (که حدود 80 درصد از زنان در هفته های بعد از زایمان تاثیر می گذارد ، آگاه باشید. ) و اختلالات خلقی و اضطراب پری ناتال (PMADs) که بر اساس گزارش پشتیبانی بین المللی پس از زایمان، از هر 7 نفر 1 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. اما در مورد مسائل خلقی مربوط به از شیر گرفتن - یا انتقال نوزاد از شیردهی به شیر خشک یا غذا - کمتر صحبت می شود.
تا حدی به این دلیل است که آنها کمتر از PMAD ها مانند افسردگی پس از زایمان رایج هستند. و همه آنها را تجربه نمی کنند. Samantha Meltzer-Brody ، MD ، MPH ، مدیر مرکز UNC برای اختلالات خلقی زنان و محقق اصلی در مبارزه با ژنهای مامان PPD توضیح می دهد: "همه تغییرات در والدین می تواند تلخ باشد و تجربیات زیادی در رابطه با از شیر گرفتن وجود دارد." مطالعه تحقیقاتی در مورد افسردگی پس از زایمان او می گوید: "برخی از زنان شیردهی را بسیار رضایت بخش می دانند و در زمان شیردهی دچار مشکلات عاطفی می شوند." "زنان دیگر با مشکلات عاطفی روبرو نمی شوند یا از شیر گرفتن را تسکین می دهند." (همچنین ببینید: نظر سرنا ویلیامز درباره تصمیم دشوار خود برای متوقف کردن شیردهی)
اما تغییرات خلقی مربوط به از شیر گرفتن (و *همه چیز* شیردهی، TBH) منطقی است. به هر حال ، تغییرات هورمونی ، اجتماعی ، جسمی و روانی هنگام ترک پرستاری رخ می دهد. اگر علائم ظاهر شوند، میتوانند غافلگیرکننده، گیجکننده و در زمانی رخ دهند که ممکن است «فقط» فکر کرده باشید که با مشکلات پس از زایمان از جنگل خارج شدهاید.
در اینجا ، آنچه در بدن شما می گذرد و چگونه می توان انتقال را برای شما آسان کرد.
اثرات فیزیولوژیکی شیردهی
Lauren M. Osborne ، MD ، دستیار مدیر مرکز اختلالات خلقی زنان در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز ، توضیح می دهد: "اساساً سه مرحله تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی وجود دارد که به زنان اجازه می دهد شیر مادر تولید کنند." (مرتبط: دقیقاً چگونه سطح هورمون های بدن شما در دوران بارداری تغییر می کند)
اولین مرحله در نیمه دوم بارداری اتفاق می افتد زمانی که غدد پستانی در سینه شما (که مسئول شیردهی هستند) مقدار کمی شیر تولید می کنند. در حالی که باردار هستید، سطوح فوق العاده بالای هورمونی به نام پروژسترون که توسط جفت تولید می شود، ترشح شیر مذکور را مهار می کند. او می گوید پس از زایمان ، وقتی جفت برداشته می شود ، سطح پروژسترون کاهش می یابد و سطح سه هورمون دیگر - پرولاکتین ، کورتیزول و انسولین - افزایش می یابد و باعث تحریک ترشح شیر می شود. دکتر آزبورن توضیح می دهد ، هنگامی که کودک شما غذا می خورد ، تحریک نوک سینه شما باعث آزاد شدن هورمون های پرولاکتین و اکسی توسین می شود.
روبین آلاگونا کاتلر ، درمانگر خانواده دارای مجوز و متخصص خانواده که در زمینه بهداشت روانی زایمان تخصص دارد ، می افزاید: "پرولاکتین احساس آرامش و آرامش را برای مادر و نوزاد به ارمغان می آورد و اکسی توسین - که به" هورمون عشق "معروف است - به دلبستگی و ارتباط کمک می کند.
البته تاثیرات حس خوب شیردهی فقط جسمی نیست. آلاگونا کاتلر می گوید پرستاری یک عمل بسیار احساسی است که در آن می توان دلبستگی، ارتباط و پیوند را پرورش داد. این یک عمل صمیمی است که در آن به احتمال زیاد پوست بدن به پوست چسبیده و تماس چشمی برقرار کرده اید. (مرتبط: مزایا و مزایای تغذیه با شیر مادر)
بنابراین وقتی شیر می گیرید چه اتفاقی می افتد؟
به طور خلاصه: بسیار. بیایید با غیر هورمونی شروع کنیم. آلاگونا کاتلر می گوید: "مانند همه تحولات والدین ، بسیاری از مردم فشار و کشش پایانی را احساس می کنند." دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است باعث شیردهی شود: این دیگر کار نمی کند ، شما به کار خود باز می گردید ، پمپاژ خسته کننده می شود (همانطور که در مورد هیلاری داف اتفاق افتاد) ، شما به سادگی احساس می کنید که زمان آن فرا رسیده است. ، لیست ادامه دارد.
و اگرچه هورمونها مطمئناً در احساسات نقش دارند (به زودی در مورد آن توضیح خواهیم داد)، در زمان از شیر گرفتن، بسیاری از والدین مجموعهای از احساسات (غمگینی! تسکین! احساس گناه!) را به دلایل دیگر نیز تجربه میکنند. برای مثال، ممکن است از اینکه مرحلهای از زندگی کودکتان سپری شده است، ناراحت باشید، ممکن است زمان صمیمی یک به یک را از دست بدهید، یا ممکن است خودتان را به خاطر نرسیدن به یک «زمان هدف» خودخواسته برای شیردهی مورد ضرب و شتم قرار دهید. (مقصر👋🏻). آلاگونا کاتلر می گوید: «مادرها باید بدانند که این احساسات واقعی و معتبر هستند و باید به رسمیت شناخته شوند و جایی برای شنیدن و حمایت داشته باشند. (مرتبط: آلیسون دزیر در مورد انتظارات بارداری و مادر شدن جدید در مقابل واقعیت)
حالا برای هورمون ها: دکتر آزبورن توضیح می دهد که اولاً، شیردهی باعث سرکوب چرخه قاعدگی شما می شود که با نوسانات استروژن و پروژسترون همراه است. هنگام تغذیه با شیر مادر ، سطح هورمون های استروژن و پروژسترون بسیار پایین می ماند و به نوبه خود ، همان فراز و نشیب هورمونی را که به طور طبیعی هنگام پریود شدن اتفاق می افتد تجربه نمی کنید. اما وقتی شروع به شیر گرفتن می کنید "دوباره دچار نوسانات استروژن و پروژسترون می شوید و برای برخی از زنانی که در معرض این نوسانات هستند ، زمان از شیر گرفتن می تواند زمانی باشد که آنها این نوسانات خلقی را تجربه می کنند." (FWIW، حرفهایها چیزی که باعث آسیبپذیری بیشتر از دیگران میشود، مثبت نیستند. ممکن است ژنتیکی باشد یا اینکه شما واقعاً با بدن خود هماهنگ هستید.)
سطوح اکسی توسین (آن هورمون احساس خوب) و پرولاکتین نیز با کاهش استروژن و پروژسترون شروع به افزایش می کنند. Alison Stuebe ، MD ، استادیار گروه پزشکی مادر و جنین در دانشکده پزشکی UNC می گوید: کاهش اکسی توسین می تواند بر نحوه واکنش زنان به استرس تأثیر منفی بگذارد.
در حالی که تحقیقات زیادی در این زمینه انجام نشده است - به وضوح به تحقیقات بیشتری نیاز است - دکتر. آزبورن معتقد است که نوسانات خلقی مرتبط با از شیر گرفتن احتمالاً ارتباط کمتری با کاهش اکسی توسین دارد و بیشتر با بازگشت این نوسانات استروژن و پروژسترون ارتباط دارد. تا حدی به این دلیل است که او می گوید اطلاعات زیادی در مورد متابولیت یا محصول جانبی پروژسترون به نام آلوپرگنانولون وجود دارد که به دلیل آرامش بخش و ضد اضطراب شناخته شده است. اگر در دوران شیردهی آلوپرگنانولون کم باشد ، پس از شیر خوردن دوباره شروع به برگشت می کند ، ممکن است گیرنده های زیادی برای اتصال به آن وجود نداشته باشد (زیرا بدن شما به آنها نیازی ندارد). دکتر آزبورن میگوید سطوح پایین همراه با این اختلال در تنظیم گیرندهها میتواند برای خلق و خوی "دوبرابر" باشد.
چگونه می توان تنظیم شیر گرفتن را آسان کرد
آلاگونا کاتلر می گوید خبر خوب این است که اکثر علائم خلقی مربوط به از شیر گرفتن معمولاً بعد از چند هفته برطرف می شود. با این حال ، برخی از زنان مشکلات خلقی یا اضطرابی مداوم را تجربه می کنند و برای کنترل آنها به حمایت (درمان ، دارو) نیاز دارند. دکتر آزبورن می گوید در حالی که هیچ توصیه علمی مشخصی در مورد بهترین راه های از شیر گرفتن وجود ندارد، تغییرات ناگهانی می تواند باعث تغییرات ناگهانی هورمونی شود. بنابراین - اگر می توانید - سعی کنید تا حد امکان به تدریج از شیر بگیرید.
آیا می دانید که نسبت به علائم خلقی با واسطه هورمونی آسیب پذیر هستید؟ بهترین گزینه این است که اطمینان حاصل کنید که یک روانشناس ، روانپزشک یا درمانگر حین زایمان دارید که می توانید به او مراجعه کنید و مقدار زیادی از حمایت اجتماعی برای کمک به شما در گذر از مراحل اولیه.
و به یاد داشته باشید: هر دلیلی می تواند در صورت نیاز به کمک و حمایت نیاز داشته باشد - مخصوصاً در خانواده جدید.